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Nos formations Session n°170083007_S1
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Début
18/10/2019
Fin
18/10/2019
Type
Présentiel
Nombre de places
30
Organisme financeur
faf
Référence session
170083007_S1
Intervenants
Docteur CUGY Didier
Docteur NEUFFER Hermann
Public concerné
Médecins spécialistes en médecine générale
- Médecine générale
Lieu de formation
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Contactez la/le secrétaire responsable de cette formation :
RAYMOND Amandine, amandeen@gmail.com

Votre formation Organisme FAF

SYNDROME D'APNEES HYPOPNEES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL CHEZ L'ADULTE (SAHOS)

Objectif général : à l'issue de la formation le participant sera capable d'évoquer un SAHOS devant des signes cliniques, orienter le patient vers un spécialiste pour le diagnostic et l'informer des différentes thérapeutiques pour favoriser son adhésion au traitement. Le SAHOS est un problème de santé publique dans les pays industrialisés du fait de sa prévalence : 5 à 7 % des adultes en seraient atteints, chiffre passant à plus de 15 % chez les plus de 70 ans. Les conséquences du SAHOS sont nombreuses pour le patient. Sur le court terme : somnolence diurne, baisse de vigilance, difficulté à conduire (risques d'accidents de la route), difficulté à exécuter des tâches (risques d'accidents du travail), problèmes de mémoire et de concentration, troubles de l'humeur. Au final, on note une altération certaine de la qualité de vie du patient. Sur le long terme : augmentation de la morbimortalité toutes causes confondues, et augmentation de la morbidité cardiovasculaire lorsque l'index d'apnées/hypopnées (IAH) est supérieur à 30. Mais depuis quelques années, le SAHOS est aussi devenu un enjeu économique : le nombre de patients sous PPC a été multiplié par 2 entre 2006 et 2013, atteignant 530 000 patients traités pour un coût avoisinant les 300 Millions ?. L'évaluation menée en 2014 à la demande de la HAS a conduit à préciser la stratégie thérapeutique et les conditions de prise en charge (place de la PPC /OAM - orthèse d'avancée mandibulaire, et conseils hygiéno-diététiques). Même si le SAHOS n'est pas un concept récent, la formation initiale des médecins est pauvre. A ceci, s'ajoute la difficulté liée à la non-spécificité des symptômes (ronflements, somnolence, difficultés de concentration). Il faut noter aussi que la pathologie du sommeil est une discipline transversale pratiquée à la fois par des pneumologues, ORL, neurologues, cardiologues, ..., ainsi que d'autres intervenants : dentiste, orthodontiste, prothésiste (OAM), prestataire (PPC) Il importe donc que le médecin généraliste ait une bonne connaissance des critères de diagnostic et modalités thérapeutiques du SAHOS pour orienter son patient au mieux en fonction des ressources locales, ce qui permettra aussi de renforcer l'adhésion au traitement (éducation thérapeutique) en relation avec le spécialiste du sommeil. La coordination pluridisciplinaire qui s'inscrit dans le parcours de soins prend donc tout son sens dans cette pathologie.

Objectifs/niveau requis

Objectif N°1
Nommer les signes ou situations cliniques orientant vers un SAHOS
Objectif N°2
Expliquer les examens qui permettent de faire le diagnostic de certitude et de gravité d'un SAHOS
Expliquez les examens qui permettent de faire le diagnostic de certitude et de gravité d'un SAHOS
Objectif N°3
Décrire les différentes modalités thérapeutiques d'un SAHOS, leur intérêt et leur place dans la stratégie thérapeutique

Etape n°1 : Formation presentielle

Titre : Formation presentielle

Type : Présentiel

Date de début : Le 18/10/2019 à 15h00

Date de fin : Le 18/10/2019 à 17h30

Durée effective (en heures) : 2.5

Description :

Cette formation se déroulera en soirée avec différentes séquences de travail effectuées en plénière et en sous-groupes de 8 à 12 médecins, 1 animateur par sous-groupe
19h45-20h : Plénière d'accueil, distribution des dossiers, présentation des intervenants, des objectifs du séminaire, du programme horaire, réalisation du pré-test
20h - 20h45 : Atelier 1. Les participants se présentent et exposent leur expérience et difficultés dans le diagnostic et suivi des patients atteints de SAHOS, ainsi que leurs attentes - 15mn Objectif 1: Nommer les signes ou situations cliniques orientant vers un SAHOS Méthode : mots clefs. L'animateur demande aux participants de noter tout ce que leur évoquent les signes cliniques du SAHOS. Les mots-clés seront notés sur un tableau Le groupe va en tirer une définition du SAHOS puis va hiérarchiser les mots-clefs et produire un document qui sera présenté en plénière - 30mn
20h45 - 21H15 : Plénière 1 - Objectif 1- Rapport des groupes 10mn puis exposé de l'expert 20mn Définition du SAHOS, épidémiologie, physiopathologie clinique, conséquences en terme de risque cardio-vasculaire et d'accidentologie, présentation de l'échelle de somnolence d'Epworth
21h15-21h30: Atelier 2 Objectif 2 : Expliquer les examens qui permettent de faire le diagnostic de certitude et de gravité d'un SAHOS Méthode : Cas clinique - 15mn 21h30-
21h45 Atelier 3 Objectif 3 : Décrire les différentes modalités thérapeutiques du SAHOS, leur intérêt et leur place dans la stratégie thérapeutique Méthode : Brainstorming sur les traitements du SAHOS. les participants listent les traitements connus, leurs indications, avantages et inconvénients - 15mn
21h 45 - 22h30 : Plénière Objectifs 2 et 3 - Rapport des groupes 15mn et exposé de l'expert 30mn Moyens diagnostiques et critères de gravité. Place de la polysomnographie et polygraphie, avec exemples commentés. Diagnostic différentiel. Revue des ressources locales Les traitements : les différents traitements du SAHOS en fonction de la gravité clinique et des préférences du patient (PPC, orthèse d'avancée mandibulaire, radiofréquence...), du bénéfice attendu, des modalités de prescription, du bilan à réaliser, des perspectives d'avenir.
2h30-22h45 : Réalisation du post-test, synthèse des apports et modifications pour la pratique

Lieu :
9 Avenue du Parc
33120 ARCACHON
Nouvelle-Aquitaine, France